社保逾期多久影响医保待遇-社保逾期会怎么样

广发银行 2023-07-31 23:26:11

随着信用卡网贷的使用人数越来越多,逾期的情况也常有发生,那么社保逾期多久影响医保待遇又会给各位网友带来什么严重的后果呢?今天就由小编带着大家来一探究竟吧。

医保断缴多久后不能用

社保逾期多久影响医保待遇-社保逾期会怎么样

医保断缴三个月后不能用。

正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇。

连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。

医疗保险断交的后果:1、医保待遇从断交的次月起停止享受。

2、断交期间个人账户不再划入。

3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限。

4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴,如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期。

5、在重新参保24个月内,由统筹基金支付的待遇最高限额为我市正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。

另外医疗保险以前的缴费年限还是要累计计算的,不会清零。

医疗保险与人们的生活关系密切,条件允许的情况下,最好不要断缴。

医保断缴多久后不能用

医保的参保年限是不会作废的。

参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的,可以续缴医保,其中断前后的连续参保时间合并计算(连续缴费),超过3个月的,只能重新参保。

1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。

对于累计中断参保不超过3个月的,可以续缴医保,中断前后的连续参保时间合并计算。

对于医保断交超过3个月的,只能重新参保,而参保年限也是重新计算。

2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。

3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

5、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

医保断交多久不能报销?

职工医保断交多久不能报销

医保断缴多久后不能报销?医保断缴个人医保待遇从断缴的下个月起就暂停,不过在断缴之后医保卡会有2到3个月的恢复期,在这2 3个月内持卡人生病住院可以使用手工报销。

医保断交之后续缴,也会受到时间的影响,在断缴的三个月以内正常缴费后的第二个月即可使用,断交三个月以上就需要连续缴满六个月才能正常使用。

医保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,不过享受大病门诊待遇的参保者,在治病中造成的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是能报销的,不过医保统筹基金报销比例与参保者连续参保的时间有关。

连续参保12个月以下的,可报销60%;连续参保12~35个月的,可报销75%;连续参保36个月以上的,可报销90%。

医保停交第二月只能使用手动报销,若是断缴3个月以上则会被视为自动退保,自动退保之后再重新缴纳,报销比例也会重新开始计算。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

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